Продолжительность отпуска медицинских работников
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Продолжительность отпуска медицинских работников». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как и у врачей, продолжительность основного ежегодного оплачиваемого отпуска медсестер составляет 28 дней. Продолжительность дополнительного отпуска, также как и у врачей, зависит от того, в каких условиях работает медсестра, и какую конкретно помощь оказывает. Кроме того, на медсестер распространяются все правила, закрепленные ТК РФ. Например за ненормированный труд они имеют право получить дополнительный отпуск продолжительностью в 3 дня, а за вредные и опасные условия труда — 7 дней.
Выплаты за работу в условиях COVID-19
Дополнительные гарантии в виде единовременных и ежемесячных выплат установлены работникам медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях COVID-19.
Например, пострадавшим от COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей медработникам в случае развития у них заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, полагается единовременная страховая выплата в размере 68 811 руб.
Также в период с 01.11.2020 по 31.12.2022 отдельным медицинским работникам производятся специальные социальные выплаты. В частности, врачам, оказывающим скорую медицинскую помощь по диагностике и лечению COVID-19, полагается выплата в размере 2 430 руб. за нормативную смену, определяемую как 1/5 продолжительности их рабочего времени в неделю (пп. «а» п. 2 Постановления Правительства РФ от 30.10.2020 N 1762; пп. «а» п. 1, п. 7 Постановления Правительства РФ от 23.11.2020 N 1896).
Доходы медицинских работников в виде указанных выплат в связи с работой в условиях COVID-19 не облагаются НДФЛ (п. 81 ст. 217 НК РФ).
Порядок предоставления отпуска медработнику
Право на отпуск, как основной, так и дополнительный возникает у медработника после 6 месяцев непрерывной работы на данном рабочем месте (ст. 122 ТК РФ). При этом в стаж работы, дающей право на ежегодные дополнительные оплачиваемые отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, включается только фактически отработанное в соответствующих условиях время.
Как основной отпуск, так и дополнительный предоставляется медработникам на основании утвержденного графика отпусков организации. Такой график составляется и утверждается ежегодно руководителем медицинской организации до 17 декабря. За 2 недели перед уходом сотрудника в отпуск руководитель издает приказ, знакомит работника под роспись и оформляет расчет отпускных.
По общему правилу основной отпуск суммируется с дополнительным (ч. 2 ст. 120 ТК РФ). Однако по договоренности работодателя и работника и тот, и другой отпуск могут делиться на части (ст. 125 ТК РФ) при условии, что одна из частей отпуска не должна быть менее 14 дней. Например, врач-фтизиатр имеет право отдыхать 28 дней (основной отпуск) плюс 21 день (дополнительный отпуск). Он вправе отгулять единовременно 49 дней, а может разбить отдых на части, например, 30 дней отдохнуть летом, а оставшиеся 19 дней поделить: взять 10 дней в сентябре и 9 дней в мае.
Насколько в реальности существенной может быть разница в отпускных?
Для примера возьмем зарплату в 60 000 рублей и для простоты условимся, что человек, получающий ее, не брал еще отпусков, не болел, проработал в компании достаточно длительное время, чтобы не потребовались дополнительные расчеты.
Среднедневной заработок в этом случае составит примерно 2048 рублей (60 000 рублей делим на 29,3).
Если сотрудник уходит в отпуск на неделю, за этот период он получит 14 336 рублей (если нет вычетов, то сумма удержанного НДФЛ будет 1864, а на руки он получит сумму за минусом НДФЛ 12 472).
Теперь посмотрим, какой будет общая сумма в невыгодный и выгодный месяцы.
В январе каждый рабочий день «стоит» 3529 рублей. Если сотрудник берет отпуск, то реально он проработает 11 дней, то есть получит 38 820 рублей (НДФЛ 5047 рубля – на руки получит 33 773 рублей). И вместе с отпускными получится 48 109 рублей (НДФЛ 6 254 рубля – на руки получит 41 855 рубля).
А в августе рабочий день «стоит» 2609 рублей (так как рабочих дней 23). Сотрудник проработает фактически 18 дней и получит 46 962 рубля (НДФЛ 6105 – на руки 40 857 рублей). И вместе с отпуском получится 61 298 рублей (НДФЛ 7969 – на руки 53 329). То есть даже чуть больше, чем обычная зарплата.
Отпускные облагаются НДФЛ по стандартным ставкам:
- 13% – для выплат в пользу резидентов;
- 30% – для «нерезидентских» выплат.
В каком случае медицинскому работнику положен дополнительный отпуск{q}
Длительность дополнительного отпуска считается в календарных днях, а не в рабочих. Исключением являются праздничные дни.
Выплата компенсации
Компенсация за неиспользованные дни отпуска при увольнении рассчитываются также, как отпускные при ежегодном отпуске. Примеры расчетов можно посмотреть в этой
статье
Медработник имеет право получить денежную компенсацию за оплачиваемый дополнительный отпуск, кроме обязательных семи дней.
При увольнении медработника, лечебное учреждение обязано выплатить ему компенсацию за неиспользованный дополнительный отпуск.
Отпуск предоставляется при наличии у медработника минимального трудового стажа – шесть месяцев. С первого дня работы имеют право на отпуск беременные женщины. Как основной, так и дополнительный отпуск медработнику предоставляется на основании заявления и в соответствии с графиком отпусков. Оба отпуска могут быть предоставлены как одним периодом, так и несколькими. Основное требование – один период отдыха не может быть меньше четырнадцати дней.
Сотруднику оформляют отпуск на основании приказа, с которым его ознакомляют за четырнадцать дней до начала отпуска. Отпускные должны быть выплачены не позже, чем за три дня до этой даты.
Все интересующие вопросы можно задать в комментариях к статье
ТК РФ в статье №115 установлено, что средний норматив отдыха для всех категорий работников – 28 дней. Эти же нормы используются и в случае медицинских работников. Однако, с учетом специфики работы определенной категории медработников, а именно условий труда определенных профессий, его продолжительность может быть увеличена, что подтверждено Правительством РФ посредством постановлений №№482 и 1588, на которые обязан опираться работодатель при расчете времени и продолжительности отпуска. Большинство этих законов нашли свое отображение и в самом ТК РФ:
- ТК РФ ст. 122 – описывает право на основной ежегодный отдых после полугода непрерывной работы, но ст. 123 этого же законопроекта корректирует это положение, в ней указано, что отпуск должен предоставляться на основании рабочего графика отпусков.
- Весь медицинский персонал имеет право на доп. отдых: сколько дней, для какой профессии и при каких условиях также устанавливает ТК РФ в своих статьях №№117, 118, 119 и 350.
Основные положения законодательства о предоставлении отпуска, в т.ч. врачам и медицинским работникам в ТК РФ, остались без изменений: продолжительность 28 дней с возможностью доп. дней, право на последние предоставляется только при условии особых условий труда, например, вредных и/или опасных для жизни.
Впрочем, некоторые категории не обладают привилегией дополнительного отпуска, особенно, если их рабочий график в медицинском учреждении составлен с учетом правильной продолжительности ежедневного времени работы. Это, например, сотрудники, которые осуществляют выдачу лекарственных препаратов с рецептом и без рецепта.
Статья №350 ТК РФ указывает, что определенным категориям врачей и их персоналу работодатель обязан по совместному согласованию вопросов предоставлять дополнительные дни отпуска, при этом количество дней и его продолжительность регулируется Правительством России, что отображено в постановлениях и приказах. Более подробно профессии и должности, которым он положен, описаны в ТК РФ ст.116:
- врачи и сотрудники, которые в силу своих обязанностей заняты на работах с опасными для жизни и/или вредными для своего здоровья условиями;
- врачи и персонал со специфическими условиями;
- при ненормированном графике и рабочем времени;
- врачи и сотрудники, которые исполняют свои обязанности в особых условиях, к примеру, на Крайнем Севере, либо в условиях, которые могут быть к нему приравненными;
- иной персонал.
Поскольку любое мед. направление так или иначе приравнивается к вредным условиям, ТК РФ в своей ст.№117 дает отдельные указания о минимальной продолжительности допотпуска для врачей – 7 дней, который к тому же работодатель должен оплачивать. При этом правительственные органы РФ установили список врачей и их профессий, которые имеют право на лимитированное превышение продолжительности доп. отдыха. В список входят не только врачи, но и персонал, задействованный в определенных сферах работы:
- врачи-психиатры и их персонал, а также сестра хозяйка, принимающая непосредственное участи в уходе за больными – 35 дней;
- старшей медсестре положено 28 доп. дней;
- врачи фтизиатры, а также лаборанты всех уровней – 21 день;
- остальные врачи — стоматологи, участковые врачи, а также сотрудники получают 14 дней.
Дополнительный отпуск медработников с вредными и опасными условиями труда
Постановлением Правительства № 482 установлены категории медиков, которым отпуск должен предоставляться в большем размере, чем остальным работникам данной сферы, в связи с опасными и вредными условиями труда. Право некоторых категорий медработников на допотпуск продублировано в федеральных законах. Например, ст. 22 закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 № 3185-1 называет право на дополнительный ежегодный оплачиваемый отпуск в числе гарантий лицам, оказывающим профессиональную психиатрическую помощь.
В таблице ниже мы представили перечень врачей и иных работников сферы здравоохранения, имеющих право отдыхать дольше обычного из-за вредности и опасности условий труда согласно Постановлению № 482, и соответствующую продолжительность отпуска, которая варьируется от 14 до 35 дней.
| Категория медработников | Должность медработников | Продолжительность дополнительного отпуска |
|---|---|---|
| Медработники, оказывающие психиатрическую помощь | Врач (включая руководителей и их заместителей, в трудовые (должностные) обязанности которых входит оказание психиатрической помощи и которым установлен ненормированный рабочий день), средний и младший медицинский персонал (кроме медицинского статистика), медицинский психолог | 35 |
| Главная медицинская сестра | 28 | |
| Врач клинической лабораторной диагностики, врач-лаборант (в том числе руководитель лаборатории), лаборант, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), санитар лаборатории | 21 | |
| Врач-диетолог, медицинская сестра диетическая, медицинский регистратор, сестра-хозяйка | 14 | |
| Сестра-хозяйка, непосредственно участвующая в уходе за пациентами | 35 | |
| Медработники, оказывающие противотуберкулезную помощь | Врач (включая врачей, занимающих должность руководителя, в трудовые (должностные) обязанности которого входит непосредственное участие в оказании противотуберкулезной помощи), средний и младший медицинский персонал, медицинский психолог | 14 |
| Врач-фтизиатр, систематически выполняющий рентгенодиагностические исследования | 21 | |
| Медработники, оказывающие медпомощь ВИЧ-инфицированным | Врач (включая врачей, занимающих должность руководителя, в трудовые (должностные) обязанности которого входит диагностика, лечение ВИЧ-инфицированных), средний медицинский персонал, осуществляющие диагностику, лечение ВИЧ-инфицированных, медицинский психолог | 14 |
| Врач клинической лабораторной диагностики, врач-лаборант (в том числе руководитель лаборатории), лаборант, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), санитар лаборатории | ||
| Младший медицинский персонал, осуществляющий уход за ВИЧ-инфицированными | ||
| Лица, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека |
Данный перечень не означает, что только эти категории медиков вправе рассчитывать на дополнительные дни отпуска. Не следует забывать, что в соответствии со ст. 117 ТК РФ любые медработники, работающие во вредных или опасных условиях, имеют право на дополнительный отпуск продолжительностью не менее 7 дней. Например, к числу работников с вредными и опасными условиями труда, безусловно, относятся врачи-рентгенологи, врачи-инфекционисты и т.д.
Вредность условий труда определяется не только специализацией медика либо включением его профессии или должности в какие-либо списки и перечни вредных производств, но и в первую очередь, специальной оценкой условий труда (ч. 1 ст. 117 ТК РФ). Такой позиции придерживается Верховный Суд РФ (решение от 14.01.2013 № АКПИ12-1570).
Обратите внимание, что если медработник относится к числу тех медиков, которые наделены правом дополнительного отпуска специальным постановлением Правительства РФ, например, врач-психиатр, то его право на лишние дни отдыха не зависит от результатов спецоценки труда (см., например, апелляционное определение Верховного суда Республики Карелия от 11.03.2016 по делу № 33-719/2016).
Ежегодный оплачиваемый отпуск
Статьей 11 ТК РФ установлено, что положения, определяющие порядок предоставления и использования ежегодных оплачиваемых отпусков, распространяются на всех работников, заключивших трудовой договор с работодателем, и обязательны для всех работодателей на территории РФ (юридических и физических лиц) независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности.
В соответствии со ст. 115 ТК РФ каждый работник, в том числе медицинского учреждения, может взять раз в год основной оплачиваемый отпуск продолжительностью 28 календарных дней. Согласно ст. 122 ТК РФ взять основной или дополнительный отпуск в первый год работник может после шести месяцев непрерывной работы в организации. В стаж работы, дающий право на ежегодный оплачиваемый отпуск, включаются (ст. 121 ТК РФ):
- фактически отработанное время;
- время, когда сотрудник не работал, но за ним в соответствии с федеральными законами сохранялось место работы (должность);
- вынужденный прогул, если сотрудника незаконно уволили или отстранили от работы, а затем восстановили на прежней работе.
В то же время в такой стаж работы не входят:
- время, когда сотрудник отсутствовал без уважительных причин или был отстранен от работы в установленных ст. 76 ТК РФ случаях;
- период отпуска по уходу за ребенком;
- административный отпуск более семи календарных дней.
Удлиненные основные отпуска предоставляются в случаях, предусмотренных ТК РФ или иными федеральными законами. Некоторые категории работников имеют право на удлиненный отпуск, продолжительность которого составляет более 28 календарных дней. Он предоставляется трем категориям медработников:
- в возрасте до 18 лет — 31 календарный день (ст. 267 ТК РФ);
- инвалидам, которые работают в медицинских учреждениях, — не менее 30 календарных дней (ст. 23 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»);
- сотрудникам организаций здравоохранения, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, — 36 рабочих дней (с учетом ежегодного дополнительного отпуска за работу в опасных для здоровья условиях труда) (п. 4 Постановления Правительства РФ от 03.04.1996 N 391 «О порядке предоставления льгот работникам, подвергающимся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей»).
Отпуск за ненормированный рабочий день
Трудовым кодексом предусмотрена возможность работы на условиях ненормированного рабочего дня. Согласно ст. 101 ТК РФ ненормированным рабочим днем является особый режим работы, в соответствии с которым отдельные работники могут по распоряжению работодателя при необходимости эпизодически привлекаться к выполнению своих трудовых функций за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.
К особенностям режима ненормированного рабочего времени относится то, что работа сверх нормальной продолжительности рабочего времени производится без дополнительной оплаты. Единственной формой компенсации при этом является предоставление дополнительного оплачиваемого отпуска. Статьей 119 ТК РФ определена минимальная продолжительность такого отпуска — три календарных дня.
Трудовой кодекс не содержит перечня должностей, в том числе типовых, в отношении которых может устанавливаться режим ненормированного рабочего времени. Согласно ст. 101 ТК РФ такой перечень определяется коллективным договором, соглашением или правилами внутреннего трудового распорядка. Обычно в учреждениях здравоохранения в него включаются руководящий, технический, хозяйственный персонал, а также другие лица, труд которых в течение рабочего дня не поддается точному учету, которые распределяют рабочее время по своему усмотрению или рабочее время которых по характеру работы делится на части неопределенной продолжительности.
Расчет и выплата отпускных
В стаж работы, который дает право на оплачиваемый отпуск, включается реально отработанное время, а также время, когда человек не работал, но за ним рабочее место было сохранено согласно положениям закона. Кроме того, прогул вынужденный, в случае неправомерного увольнения, смещения с должности и восстановления человека на работе в дальнейшем через суд. Дополнительно — иные случаи, указанные в коллективном, трудовом соглашении, а также в актах организации (предприятия) локального характера.
В стаж работы для получения отпуска не входит:
- временной промежуток отсутствия работника на работе без наличия уважительных причин на это;
- декрет;
- неоплачиваемый отпуск (не более недели по желанию работника).
По закону работник медицины может рассчитывать на основной отпуск (оплачиваемый) каждый год. Некоторой категории положен дополнительный отпуск:
- 31 календарный день – для работников до 18;
- 30 дней – для работников, которые работают в сфере здравоохранения, имеют инвалидность;
- 36 рабочих дней – сотрудникам, работающим в сфере здравоохранения, которые занимаются диагностикой, лечением ВИЧ-инфицированных, а также тем, которые сталкиваются с биологическим материалом, содержащим вирус иммунодефицита человека.
Ответы на распространенные вопросы про дополнительный оплачиваемый отпуск медработникам
Вопрос №1: Если деятельность медицинского работника связана с воздействием на организм вредных и опасных факторов, нужно ли исключать из расчета трудового стажа, на основании которого будет предоставляться ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск медработникам, периоды нетрудоспособности?
Ответ: Да. Из трудового стажа для предоставления дополнительного отпуска за «вредность» исключаются периоды нетрудоспособности, пребывания в отпуске и отсутствия на рабочем месте (или под воздействием вредных факторов) по иным причинам.
Вопрос №2: Может ли медицинское учреждение устанавливать продолжительность ежегодного оплачиваемого дополнительного отпуска сотрудникам, сталкивающимся во время работы с опасными факторами, на свое усмотрение?
Ответ: Да, но при условии, что отпуск таких работников не окажется короче 7 календарных дней.
Категории медработников с разной продолжительностью отпуска
В соответствии с нормами, закрепленными в статье 117 Трудового кодекса РФ, граждане, работающие в сфере здравоохранения, получают право на дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью не менее чем 7 календарных дней. Правом на получение дополнительного отпуска обладают не только врачи, но и средний медицинский персонал.
Важно! Продолжительность дополнительных отпусков для некоторых категорий медицинских работников составляет:
- врачи и средний медицинский персонал, непосредственно работающие с психически больными гражданами, – 35 дней,
- средний медицинский персонал – 28 дней,
- дантисты – 14 дней,
- врачи, в том числе участковые – 14 дней.
Кроме того, правом на получение дополнительного отпуска обладают ветеринарные врачи и медицинский персонал, включая лаборантов, работающих с гражданами, больными туберкулезом. Дополнительный отпуск для этих категорий медицинских работников составит от 14 до 21 дня.
Существует общее понятие — ежегодный отпуск, который включает в себя основной и дополнительный отпуск.
Статьи 114 и 115 ТК РФ закрепляют право работника на ежегодный основной оплачиваемый отпуск и устанавливают его продолжительность — 28 календарных дней. Продолжительность этого вида отпуска для отдельных категорий работников, например, находящихся в возрасте до 18 лет, может быть увеличена до 31 календарного дня (ст. 267 ТК).
Существует и такое понятие как длительный отпуск, право на который закреплено ст. 335 ТК за работниками, осуществляющими педагогическую деятельность.
На что ссылаться работодателю{q}
Для установления сроков длительности дополнительно предоставляемого отпуска работодатель может ссылаться (по решению Верховного суда Российской Федерации от 14.02.2013 года номер АКПИ12-1570):
- Список должностей, профессий рабочих, согласно постановлению Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25.10.1974 года номер 298/П-22.
- На инструкцию о применении вышеуказанного списка.
- На типовое положение о специальной оценке условий трудовой деятельности и работ, за выполнение которых возможны доплаты.
- И другие нормативно-правовые акты, действующие на данный момент времени, но не противоречащие Трудовому кодексу. Продолжительность отпуска врача может быть разной.
Право на удлиненный отпуск
Длительность такого отпуска составляет 56 либо 42 календарных дня, это определяется спецификой учреждения и занимаемой должностью сотрудника.
Так, у кандидата наук есть возможность воспользоваться отпуском сроком 35 рабочих дней, а работники с ученой медицинской степенью доктора наук – 48 дней (согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 12 августа 1994 года номер 949).
Что касается сотрудников научно-исследовательских отделов, то отпуск может быть продлен до 56 календарных дней, в частности, это касается рабочих, контактирующих с токсичными соединениями, которые классифицируются как химическое оружие, либо выполняющих работы уничтожения предприятий, специализирующихся на производстве химического оружия.
Разберемся, сколько дней отпуск врача-невролога продолжается.