Оформление и оплата больничного листа при коронавирусе
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оформление и оплата больничного листа при коронавирусе». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Рассчитывается бюллетень исходя из МРОТ, для этого сначала определяется минимальная сумма за день. Для этого нужно МРОТ разделить на 30 или 31 (количество дней). Например, МРОТ в 2023 году составляет 16242 рублей, делим это число на 30 и получаем 541,4 рубля. Это минимальная сумма страховой выплаты в день. Далее рассчитывается средний заработок с учётом регионального коэффициента, занятости и общего рабочего стажа.
Если человек контактировал с больным коронавирусом, то для оформления листка нетрудоспособности по карантину в 2023 году ему не следует посещать больницу. Нужно просто позвонить в свою поликлинику и вызвать врача на дом. При этом следует объяснить, что он контактировал с коронавирусным больным. Больничный лист по карантину при коронавирусе положен всем работающим гражданам, которые зарегистрированы в фонде социального страхования.
Согласно с Постановлением Главного санитарного врача РФ от 31.0. 2020 года № 3 п. 3.2 «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV», выдавать больничный лист по карантину с коронавирусом может врач только по предписанию Роспортебнадзора.
Больничный оформляется в обычном порядке. В зависимости от самочувствия, заболевший обращается к доктору (инфекционисту, терапевту, пульмонологу) непосредственно в медицинское учреждение или вызывает скорую помощь на дом.
Листок нетрудоспособности выдают в электронном виде (в некоторых регионах письменно). Они имеют одинаковую силу. Электронный больничный при коронавирусе будет храниться во всероссийской базе ФСС — доступный только для работника, его работодателя и лечащего врача в медицинском учреждении, подключенном к единой базе.
Во время карантина следует придерживаться самоизоляции — потенциальному носителю нового вируса нельзя выходить из дома даже в поликлинику, поскольку это может способствовать распространению инфекции.
Если вы живете с человеком, у которого обнаружен коронавирус, или недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятной страны, то можете оформить больничный по карантину с помощью сайта Госуслуг.
Для этого необходимо:
1. Подать заявление и заполнить анкету на сайте.
2. Приложить фотографию разворота паспорта и документы, подтверждающие факт пересечения границы или совместного проживания с больным. Образец и полный список таких документов доступен на сайте Госуслуг.
3. Сообщить номер электронного больничного работодателю.
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с карантином выплачивается двумя частями: за первые 7 пропущенных дней и за оставшийся период.
Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.
Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.
Больничный лист: как оплачивать в 2023 году?
Если у работника нет причин делать расчет из минималки, то рассчитать сумму больничного несложно:
- Определить среднедневной заработок, поделив сумму, заработанную за два предыдущих года, на 730.
- Следующий шаг предполагает расчет за весь период болезни, учитывая трудовой стаж. Для этого среднедневной заработок умножается на число дней болезни и на процент, зависящий от общего стажа.
Если работник является совместителем, то встает вопрос: как оплачивать больничный в 2022 году и по какому месту работы. В зависимости от обстоятельств ему понадобится один или два больничных листа.
- Если в течение предшествующих двух лет сотрудник работал в этих же компаниях, то он предупреждает об этом врача, который откроет ему два ЭЛН.
- Если это были другие места работы, то он открывает только один листок нетрудоспособности и получает пособие по одному месту работы.
Кто получит больничный по временным правилам
Во-первых, правила действуют только для карантина из-за коронавирусной инфекции. Если заболеть любым другим заболеванием либо получить травму, листок нетрудоспособности выдадут и оплатят как обычно.
Во-вторых, для получения нового больничного болеть COVID-19 не обязательно, достаточно находиться на карантине: дома либо в обсервации. Листки нетрудоспособности выдадут также всем, кто совместно проживает с лицами, находящимися на карантине.
В-третьих, временные правила распространяются не на всех граждан, а только на лиц, застрахованных в ФСС. Это все те работающие граждане, за которых уплачивались страховые взносы в Фонд социального страхования. В правилах предусмотрено, что больничный выдадут только тем застрахованным, кто прибыл из стран, где зарегистрированы случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией, но поскольку постановление Главного санитарного врача от 18.03.2020 № 7 обязывает сидеть на карантине приехавших в Россию из любых стран, электронный больничный по новым правилам выдаётся и им тоже.
Какие нужны документы
Работник заразился covid-19 во время исполнения служебных обязанностей. Ему нужны только два документа: паспорт и полис по медицинскому страхованию. С ними он обращается за медицинской помощью. Справку о болезни уже выдаст медицинское учреждение, а документ о том, что медик работал с больными, выдаст его работодатель. Комиссия, созданная по месту трудоустройства медика, должна сама передать все документы в Фонд соцстрахования. Комиссия собирается на рабочем месте заболевшего, она состоит из начальника и ещё двух человек.
В тех случаях, когда медик получил инвалидность первой, второй или третьей группы, нужно будет пройти медико-социальную экспертизу. Для этого собирается комиссия, делается заключение и назначается соответствующая группа инвалидности. Далее документы передаются в Фонд социального страхования, откуда делаются выплаты медику.
Механизм расследования страхового случая
Когда заболевший covid-19 медработник обращается в медицинское учреждение за помощью, и там устанавливается случай заболевания, этой организацией уведомляется работодатель заболевшего человека, а также Фонд соцстраха. В тот же день, когда работодатель получает уведомление о том, что его сотрудник болен, он обязан создать комиссию, состоящую из врачей, и расследовать этот случай. На расследование отводится не более 24 часов со времени создания комиссии.
В обязанности комиссии входит установление нахождения работника на рабочем месте и наличие риска его заражения. Далее комиссия выдает справку, которая подтверждает этот факт. В справке указаны личные данные работника, а также способ, как с ним связаться, и предпочтительный способ получения выплаты. Эти данные передаются в Фонд социального страхования. Не позднее следующего дня после получения справки производится выплата компенсации.
Все споры, которые относятся к вопросу выплаты компенсации, могут быть рассмотрены Федеральной инспекцией труда, судом, Фондом соцстрахования или центром профпатологии Минздрава РФ. Эти ведомства контролируют, чтобы не было нарушений в порядке расследования и выплаты денежных средств сотрудникам. Нарушение законодательства может повлечь за собой ответственность виновных лиц в виде административного штрафа от 1000 до 5000 руб., а виновных юридических лиц могут оштрафовать на сумму от 30000 до 50000 руб.
Составление заявления о проведении расследования
Заболевший сотрудник должен подать заявление на имя главврача в своей медицинской организации, где он работает. Заявление составляется в свободной форме. В «шапке» указываем, что адресовано написанное «главному врачу», далее идёт наименование медицинской организации и сведения лица, от которого подано заявление (фамилия, имя, отчество, должность, контактные данные). По центру пишем:
«Заявление о проведении расследования по страховому случаю причинения вреда здоровью в связи с развитием заболевания, вызванного коронавирусной инфекцией, повлекшего временную нетрудоспособность, но не приведшего к инвалидности».
Далее в заявлении пишется: «Я (имя фамилия отчество, год рождения и должность), находился на работе с (такого-то по такое-то число) в отделении (наименование отделения клиники)». Далее обязательно нужно написать, что пациенты, которых он обслуживал, были с подтвержденным заболеванием коронавирусной инфекцией, и что сам медик также с подозрением на эту инфекцию, после чего нужно указать, какого числа был поставлен диагноз, когда были проведены исследования на covid-19 (и указать реквизиты документов). В данном случае речь идет об анализе, который был произведён в лаборатории.
Далее нужно написать, какие были получены результаты. «На основании изложенного прошу…» и далее в заявлении идёт просьба сотрудника медицинской службы в том, чтобы была создана медицинская комиссия, и чтобы она расследовала страховой случай, который повлек временную нетрудоспособность, но не вызвал инвалидности.
Сотрудник в заявлении просит признать заболевание страховым случаем, просит обратиться в Фонд соцстрахования и сообщить им о страховом случае, и что медик претендует на выплату. Деньги просит перечислить на лицевой счёт (указывает реквизиты счёта в банке). В качестве приложения к заявлению заявитель даёт справку об установленном диагнозе и прикладывает результаты теста на covid-19, проведенного в лабораторных условиях. В конце документа ставится дата, подпись, расшифровка фамилии, имени, отчества.
Размер денежной компенсации
Если болезнь протекает легко или бессимптомно, работнику любого возраста выгоднее договориться с работодателем об удаленном выполнении работы. Ведь по больничному оплата ощутимо ниже фактической зарплаты. Особенно это неприятно здоровым людям на самоизоляции.
Все дело в том, что по закону максимальный размер дневного пособия одинаков для всякого вида больничных, независимо от диагноза. А минимальный рассчитывается, исходя из МРОТ, который равен 13890 рублям, начиная с января 2022 года. Районный коэффициент будет учтен.
Назовем максимальный размер оплаты по б/листу в связи с ковидом за один день в 2022 году:
- Если у вас 8 лет и более страхового стажа –100%пособие, а это 2572,60 рубля.
- Работаете от 5 до 8 лет – 2058,08 рублей, это 80% пособия.
- Молодым работникам со стажем до 5 лет – назначается пособие в 60%, 1543,56 рублей.
А вот как дело обстоит с минимальной оплатой в 2022 году:
- Работники с опытом и стажем от 8 лет – размер пособия всего 456,66 рублей – и это 100%.
- Если стаж от 5 до 8 лет – размер пособия 80%, 365,33 рублей.
- «Молодежь», которая трудится не более 5 лет, получит 273,99 рубля, то есть 60%.
Размер дневного пособия также привязан к месяцам с разным количеством дней. Суммы выплат – в таблице. Приводим без учета районных коэффициентов:
МЕСЯЦ 2022 ГОДА | РАЗМЕР ПОСОБИЯ, В РУБЛЯХ | КАК РАССЧИТЫВАЕТСЯ |
---|---|---|
Апрель, июнь, сентябрь, ноябрь |
463 |
13 890 рублей / 30 |
Январь, март, май, июль, август, октябрь, декабрь |
448,06 Для работников со страховым стажем 8 лет и более – 456,66 рублей |
13 890 рублей / 31 |
Февраль |
496,07 |
13 890 рублей / 28 |
На сколько дней дают больничный при ковиде
Листок нетрудоспособности оформляют на семь дней. Если через это время самочувствие пациента нормализует, признаки респираторного заболевания пройдут, то больничный лист закроют. А вот если симптомы не исчезли, то к пациенту направят врача, который продлит больничный лист еще на неделю. При необходимости также будет проведено экспресс-тестирование на антиген возбудителя, либо ПЦР-тестирование. Также инфицированному назначат лечение.
Благодаря такому подходу пациенту с легким течением заболевания теперь избавлены от походов в поликлинику. Врачи же, в свою очередь, становятся менее загруженными по времени и смогут посещать тех пациентов, которым действительно нужна помощь. Такой порядок оформления больничных листов будет действовать до 15 марта.
Выплаты по больничному листу при коронавирусе не отличаются от иных ситуаций, например — от больничного при ОРВИ или по уходу за заболевшим ребенком. При этом неважно, взял человек больничный из-за того, что контактировал с пациентом с COVID, либо же сам им болеет. Что же тогда определяет размер выплат?
В первую очередь — трудовой стаж. Также учитывается фактический заработок сотрудника за последние два года и установленный уровень МРОТ. Чтобы посчитать, сколько денег вы получите за коронавирусный больничный, сначала определите суммарный доход за минувшие пару лет. Например, в 2020 году он составил 360 тысяч рублей, а в 2021 — 420 тысяч. После этого рассчитайте средний заработок за день — поделите сумму заработка за два года на 731. В данном случае у нас получается 1 067 рублей.
После этого определите дневную выплату по больничному, отталкиваясь от стажа. Если он у вас менее полугода, то размер дневной выплаты соответствует МРОТ. Если менее 5 лет — 60% от среднего дневного заработка. От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка. Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка.
При этом оплачивается каждый рабочий день, пропущенный из-за болезни. Максимальный срок больничного может составлять 10 месяцев. Если же специфика деятельности не позволяет перейти на удаленку, тогда сотруднику могут предоставить ежегодный оплачиваемый отпуск, либо отпуск за свой счет.
Кроме того, первые три дня больничного оплачиваются работодателем, а затем средства начисляются из ФСС.
Предельная величина базы по взносам на 2023 год: проект
Как в 2022 году. Предельная величина облагаемой базы (Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1951):
- для пенсионных взносов — 1 565 000 ₽;
- на случай ВНиМ — 1 032 000 ₽.
Как в 2023 году. Предполагаемая единая предельная величина облагаемой базы по взносам — 1 917 000 ₽. (проект Постановления Правительства РФ от 20.10.2022). Это связано с объединением фондов и единым тарифом для взносов на обязательное пенсионное, медицинское страхование, на случай ВНиМ.
Общий тариф страховых взносов:
- в пределах лимита базы — 30 %,
- свыше лимита базы — 15,1 %.
Предельной величины облагаемой базы нет для взносов:
- на травматизм;
- обязательное пенсионное страхование по дополнительным тарифам;
- дополнительное соцобеспечение отдельных категорий работников, например, членов летных экипажей, сотрудников организаций угольной промышленности.