Как оформить инвалидность: о прохождении медико-социальной экспертизы

29.04.2023 0

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить инвалидность: о прохождении медико-социальной экспертизы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Пенсионный фонд. Принимает документы на пособие и определяет его размер. Для получения пенсии представителю ребенка нужно подать заявление. Обратится можно в фонд по месту прописки или по месту пребывания. Условия всего два — это подтвержденный статус ребенка-инвалида и постоянно проживание на территории РФ. Пенсия назначается с первого числа месяца обращения за ней. Пенсия назначается на срок в течении которого лицо признано инвалидом.

Куда обратиться для прохождения экспертизы?

Нужно прийти в государственную или частную медорганизацию для прохождения диагностики здоровья и формирования направления на медико-социальную экспертизу — документа, содержащего сведения о состоянии здоровья, проведенных обследованиях и выбранном способе экспертизы. С собой необходимо иметь полис.

Если гражданин не может прийти в медучреждение по состоянию здоровья и имеет медицинское заключение об этом, он может вызвать врача на дом. При наличии необходимых результатов медицинских обследований лечащий врач передаст их в поликлинику для оформления направления на МСЭ.

В поликлинике можно выбрать:

  • форму прохождения МСЭ: очно, посетив бюро МСЭ или заочно на основе медицинских документов;
  • способ получения информации об этапах проведения МСЭ: в личном кабинете на портале Госуслуг, по телефону или почтой.

Какие выплаты положены ребенку инвалиду

Ребенку положена пенсия по инвалидности (ст. 11 закона «О государственном пенсионном обеспечении» от 15.12.2001 №166-ФЗ). В 2019 году ее размер составил 12 082,6 рублей. Для получения пенсии необходимо обратиться с заявлением в пенсионный фонд. Для родителей, которые не имеют возможность работать назначено пособие — 5500 рублей (указ Президента России №175 от 26.02.2013).

Также для ребенка-инвалида предусмотрено ежемесячное пособие до совершеннолетия на приобретение товаров для детей, продуктов детского питания и специальных молочных продуктов. Пособие назначается по заявлению одного из родителей независимо от дохода семьи. Заявление направляется в отделение соц. защиты. Начисляется навесь срок инвалидности с первого дня, но не позднее шести месяцев. Сумма пособия в 2019 году составляет 6850 рублей.

Где искать требования

Процесс оформления инвалидности описан в Постановлении Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом».

В этом документе перечислена совокупность необходимых условий для признания гражданина инвалидом :

  • нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
  • ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
  • необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.
Читайте также:  Россияне начали массово разводиться: уменьшают доход ради получения пособий

Оформление группы инвалидности: в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма гражданину может быть установлена I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на два года, остальные – на один год. До 18 лет присваивается категория «ребенок-инвалид». В некоторых случаях группа инвалидности присваивается на весь срок жизни, без переосвидетельствования, это делается в тех ситуациях, где невозможна корректировка состояния и очевидно, что здоровье человека не изменится в лучшую сторону с течением времени.

При присвоении инвалидности указывается ее причина:

  • Общее заболевание.
  • Трудовое увечье.
  • Профессиональное заболевание.
  • Инвалидность с детства.
  • Военная травма.
  • Заболевание, полученное в период военной службы.
  • Заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС.
  • И другие причины, полный список вы сможете найти в Постановлении Правительства, упомянутом выше.

Документы для получения инвалидности ребенку

Установленный законодательством РФ порядок получения инвалидности ребенку, включает в себя следующий пакет документов:

  1. Оригинал и копия свидетельства о рождении ребенка (в случае достижения ребенком 14 летнего возраста предоставляется оригинал и копия паспорта).
  2. Заявление одного из родителей (либо опекуна) на прохождение МСЭ, копии и оригиналы документов, подтверждающих личность.
  3. Направление из социальной службы или лечебного учреждения (больницы либо поликлиники). Направление на медико-социальную экспертизу выдается мед.учреждением, где непосредственно наблюдается ребенок.
  4. Оригиналы и копии документов, которыми подтверждаются нарушения функций организма (результаты исследований и обследований, выписка из стационара, заключения специалистов, история болезни и другое).
  5. Характеристика, представленная учебным заведением, где обучается ребенок. Характеристика выдается на основании запроса от лечащего врача, заверяется лично директором учреждения, а также круглой и квадратной печатью.

Порядок обжалования решения

Нередко МСЭ может принять отрицательное решение. В таком случае комиссия должна в установленный срок (30 рабочих дней) составить акт освидетельствования и вынести заключение, в котором письменно обосновать причины отказа.

С этим документом родители или опекуны обращаются для обжалования в вышестоящие инстанции в таком порядке:

  • Главное бюро МСЭ – подаются те же самые документы (максимум в течение месяца после получения отказа).
  • Федеральное бюро МСЭ – процедура аналогичная.
  • Суд – если 2 предыдущие инстанции также отказали.

Прохождение МСЭ – заключительный этап обследования при получении инвалидности, он характеризуется следующими особенностями:

  • Проводится в специально-уполномоченном бюро по региону проживания больного;
  • После подачи соответствующего заявления будет выбран день проведения экспертизы;
  • Как правило, МСЭ проводится не позднее месяца со дня обращения;
  • При отсутствии у ребенка возможности лично прибыть в учреждение для МСЭ, экспертиза будет проводиться по месту пребывания больного (о необходимости организовать выездную МСЭ законный представитель должен указать в заявлении);
  • При проведении обследования потребуется:
  1. Вовремя прибыть на обусловленное место;
  2. Обеспечить ребенка пеленкой, сменной обувью или бахилами;
  • Для объективности решения, в составе комиссии должно присутствовать не менее 4 человек, имеющих педиатрическую специализацию;
  • При проведении экспертизы, по ходатайству руководителя МСЭ, дополнительно могут присутствовать:
  1. лечащий врач ребенка;
  2. представители органов соц. защиты;
  3. представители внебюджетных фондов;
  • По результатам исследования будет составлен:
  1. протокол;
  2. акт;
  • Каждый итоговый документ медицинской коллегии подписывается всеми присутствовавшими специалистами и заверяется печатью.

При принятии решения комиссией учитывается большинство голосов, которое может указывать на:

  1. отказ в присвоении статуса инвалида:
  • обжалование проводится в вышестоящее по иерархии аналогичное учреждение;
  • при несогласии с решением последней инстанции бюро МСЭ заинтересованное лицо может обратиться в суд для обжалования вердикта;
  1. необходимость проведения дополнительного обследования;
  2. присвоить статус инвалида с указанием на срок его действия и предоставить программу реабилитации, разработанную с учетом индивидуальных особенностей состояния здоровья ребенка.

Новый порядок прохождения МСЭ

Еще раз: по Постановлению № 588, с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат освидетельствования — очный или заочный. В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба.

Очное освидетельствование проводится:

  • если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности;
  • если требуются дополнительные обследования;
  • для разработки программы реабилитации и адаптации;
  • по желанию самого гражданина или его законного представителя.

Главное не только то, какие новые правила в 2022 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию, данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты экспертизы — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.

В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:

  • состояние здоровья гражданина;
  • степень нарушения функций органов и систем организма;
  • состояние компенсаторных возможностей организма;
  • проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.

В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:

  • имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
  • направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.

Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.

Как оформить инвалидность по онкологии пенсионеру и какой размер пенсии

Инвалидность при онкологии пенсионерам назначается с учетом специфики перенесенного заболевания (и наступившими осложнениями) или специфики его течения на момент подачи заявления. Присваивается инвалидность комиссионно и с уточнением группы. От последней будет зависеть размер пенсионного обеспечения.

Пенсионерами по инвалидности могут стать люди любого возраста. Фактически пенсию в этом случае вправе получить разновозрастные дети, мужчины и женщины. Для этого вовсе не обязательно достигнуть статуса пенсионера по выслуге лет (по старости). Однако, первоочередным условием является наличие официального статуса инвалида. После МСЭ человеку не только назначается инвалидность, но и конкретная группа по ней. Всего существует 3 группы инвалидности.

Документы, необходимые для предоставления в МСЭ

Для оформления детской инвалидности, родителям нужно представить следующие документы:

  • Направление, выписанное медицинским учреждением или управлением социальной защиты населения.
  • Заявление, написанное законным представителем ребенка.
  • Документы, свидетельствующие о наличии проблем со здоровьем: история болезни, амбулаторная карта, заключения врачей, выписки из поликлиники.
  • Характеристика из образовательного учреждения, написанная классным руководителем и подписанная директором.
  • Свидетельство о рождении для несовершеннолетних граждан до 14 лет.
  • Удостоверение личности родителя, который подает бумаги на оформление.
  • Справка из жилищно-эксплуатационной конторы, подтверждающая прописку.
  • Дубликаты всей необходимой документации.

Виды и сроки инвалидности

  1. 1 группа считается наиболее тяжело формой и устанавливается на два года. Она присваивается детям, который не могут самостоятельно осуществлять за собой уход (одеваться, есть, передвигаться). Как правило, у таких детей возникают сложности при общении со своими сверстниками, а кроме того, им необходим регулярный контроль со стороны родителей.
  2. 2 группа устанавливается на один год. Она предполагает ограничения жизнедеятельности, связанные с трудом и обучением. Дети, имеющие данную форму инвалидности, обычно обучаются в специальных учреждениях.
  3. 3 группа присваивается на год несовершеннолетним лицам, которые способны самостоятельно проходить обучение, общаться и передвигаться, однако обладают замедленной реакцией, плохой ориентацией и нуждаются в регулярной опеке взрослых и их контроле.

Следует учитывать, что группа инвалидности может измениться, если в состоянии здоровья ребенка имеются сдвиги в лучшую или худшую сторону. В этом случае изменяется и размер положенных ему пенсионных выплат.

После завершения обследования, в течение определенного срока, который обычно занимает не более месяца, ребенку выдают документ, в котором указана его форма инвалидности.

После этого, родители должны для оформления пенсии отнести справку в Пенсионный фонд по своему месту жительства. В данное учреждение также необходимо представить следующие документы:

  • свидетельство о рождении и его дубликат;
  • сберегательная книжка на имя ребенка;
  • реквизиты счета в Сбербанке законных представителей несовершеннолетнего лица;
  • удостоверения личности родителей и их копии;
  • СНИЛС родителя и ребенка.

Категория «ребенок-инвалид» должна быть присвоена несовершеннолетнему лицу, не позднее, чем через два года после того, как его инвалидность была подтверждена первично. Как правило, она устанавливается до начала месяца, наступающего вслед за тем месяцем, когда должно проводиться переосвидетельствование, то есть следующая медицинская экспертиза.

Что произойдет по достижении 18 лет?

В восемнадцать лет детский статус инвалида «обнуляется», все пересматривается заново. Первое, что надо будет сделать – пройти переосвидетельствование медико-социальной экспертизы (МСЭ) во взрослой поликлинике.

Самое основное – льготы и выплаты – зависит от группы инвалидности. Ее ставят на основании оценки состояния комиссией врачей. Для прохождения МСЭ нужно собрать полный пакет документов и пройти необходимые обследования у специалистов, причем не тех, кто вел ребёнка с детства, а совершенно незнакомых с его историей. Так что полнота заполнения документации становится особенно важна!

Однако сами выписки из поликлиники, где до 18 лет наблюдался ребёнок, не очень-то влияют на решение комиссии. А что влияет?


Похожие записи: